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34岁男子突发主动脉夹层 介入团队紧急“拆弹”

34岁男子突发主动脉夹层 介入团队紧急“拆弹”

红网时刻新闻4月25日讯(通讯员 蔡玲)近日,长沙市第三医院介入血管科团队历时2小时,为一例主动脉夹层患者拆除主动脉“炸弹”,从“死神”手中抢回一条年轻的生命。
34岁男子突发腰痛 一查竟是主动脉夹层
3月底的一天,34岁的小刘突然无诱因地出现右侧腰部疼痛。原以为稍事休息便会好转,然而疼痛却愈演愈烈。家人以为他是肾结石发作,急忙将他送至长沙市第三医院泌尿外科就诊。
入院时,小刘血压高达234/138毫米汞柱,急查CT提示主动脉夹层(stanford B型)。小刘正是因主动脉夹层撕裂导致肾脏缺血,而引起的右侧腰部疼痛!
作为人体最主要的血液运输通道,主动脉的管壁由内膜、中膜和外膜构成。主动脉夹层就是血液冲破主动脉内膜,高速高压的血流穿过内膜、中膜,形成另一个可容纳血流的新腔隙。
这是一种非常严重疾病,可引起心力衰竭、心肌梗死、心包填塞,造成各个脏器缺血;主动脉夹层一旦破裂,将会引起呕血、咯血、休克,甚至导致死亡。
有研究表明,急性主动脉夹层患者若未得到及时治疗,24小时、48小时内死亡率分别为33%,55%;80%的患者在一周内死亡。因此,主动脉夹层也被称为人体内的不定时“炸弹”。
介入团队紧急施术 步步惊心“拆弹”成功
事不宜迟!前来会诊的介入血管科副主任田睿查看情况后,建议立即行动脉造影+覆膜支架植入术。在与家属充分沟通后,小刘经绿色通道被送入介入治疗室。
动脉造影证实左锁骨下动脉至髂外动脉的血管内膜撕裂,大范围的血管撕裂进一步加大了手术的难度。田睿带领团队立即行主动脉覆膜支架腔内隔绝术,在胸主动脉处放入一枚覆膜支架。
术后造影显示各内脏动脉供血好,在介入血管科、重症医学科、泌尿外科等多学科的观察与治疗下,小刘化险为夷。
青年小伙为何突发主动脉夹层 专家:控制不良的高血压是主因
家属得知小刘动脉血管险些破裂、与死神擦肩而过时,感到后怕不已。他们也不明白,小刘才34岁,正值青壮年,平时身体也很健康,怎么会突然出现主动脉夹层这么凶险的疾病呢?
进一步询问情况得知,小刘是位自由职业者,长期吸烟,饮食不规律、暴饮暴食,熬夜是家常便饭,更不用提规律锻炼身体、定期健康体检,身高175公分的他体重超过了100公斤。
田睿解释,抽烟、熬夜、肥胖都是高血压的高危因素,由于没有定期检查,小刘可能存在高血压而不自知的情况。血压控制不好的患者,会让动脉壁长期处于应急的状况下,弹力纤维经常发生囊性变性或坏死,一旦受到诱发因素的影响,将可能形成主动脉夹层。
近年来,主动脉夹层的发病率逐年升高,并呈年轻化的趋势。市民朋友平时要养成健康的生活习惯,做好对血压的控制,预防动脉硬化的发生。一旦出现剧烈的胸背部疼痛、腹痛,下肢麻木、发凉、疼痛等主动脉夹层显著症状时,一定要及时拨打120或前往有救治条件的医院接受治疗。

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标题: 34岁男子突发主动脉夹层 介入团队紧急“拆弹”

· 红网时刻新闻4月25日讯(通讯员 蔡玲)近日,长沙市第三医院介入血管科团队历时2小时,为一例主动脉夹 刘华 发表于 2022/4/25 22:32:00
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