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国内将逐渐停止“心脏支架”手术?做完人就废了?听听医生的回复

国内将逐渐停止“心脏支架”手术?做完人就废了?听听医生的回复

心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架,镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金,具有疏通动脉血管的作用。
这两年来心脑血管疾病成为威胁我国中老年人生命安全的最主要疾病,心脏支架的使用率也越来越高。

01
什么情况下需要使用心脏支架?
目前来说,对于绝大部分的心肌梗死以及药物无法控制的心绞痛,或者造影显示严重的冠脉狭窄,都是需要通过心脏支架治疗的。
心肌梗死
心肌梗死是心脏的血管,因为急性血栓堵塞,这个时候需要尽快打通,血管支架是目前最靠谱的打通血管的一种方式,对于大部分的心肌梗死,如果能放支架的话,建议大家及早放支架。
药物无法控制的心绞痛
当心血管重度狭窄,一部分人会反复发作心绞痛,生活质量大大降低,甚至吃饭喝水、上厕所都会出现明显的心绞痛,通过药物治疗无法控制,这个时候就要考虑支架手术了。

造影发现重度狭窄
当然在现实生活当中也有一类人,他们平时感觉不到明显的心绞痛,但是做造影的时候发现有严重的狭窄,达到了80%以上的狭窄,甚至超过了90%,即便没有典型的心绞痛,理论上也是有缺血风险的,这在理论上也需要进行支架治疗,从而降低心肌缺血发作以及心肌梗死的风险。
02
心脏支架在美国早已淘汰?
之前在网上关于心脏支架滥用的新闻也屡见不鲜,因为心脏支架本身存在的利润是比较高的,所以有一些人的确会铤而走险违规给患者滥用支架。
而且还有人发现,本来患者的问题不大,却被植入了5个心脏支架,专家表示心脏支架放置三个以上就失去了临床的意义,超过这个数量的支架放置无异,于是在卖支架。
关于这一个问题已经被国家整治,而且,2020年开始心脏支架的费用也从1.3万降到了700。
不过仍然有很多网友说心脏支架在美国早已经淘汰了,其实关于这种说法并不属实。
有学者对美国2013年到2017年间1752家医院的心脏支架使用人数进行了统计,发现2013年支架使用人数约55万例,到了2017年上升到了63.8万里,同比增长了15.8%。
03
国内将逐渐停止“心脏支架”手术?
有一些网友在网上看到一个视频,视频的主要内容是通过一个金属打磨探头在血管内不停工作,把斑块粉碎清除,然后通过这项技术取代心脏支架,所以有很多人说国内将逐渐停止心脏支架手术的使用。
其实这一个视频早在2019年就出现了,不知道是哪位“有心人”现在又将这种视频发出来。
其实这个视频是一个结石碎石的过程,并不是清除血管斑块的过程,当然关于粉碎斑块的技术的确存在,叫冠脉旋磨技术,是针对冠心病患者严重钙化病变的一种治疗方式。

这种技术是利用高速旋转的带钻石颗粒的旋磨头突入血管中的钙化斑块处,将其磨成比红细胞还要小的颗粒,这样就可以随着血液循环流到冠脉的远端,从而达到清除斑块的效果。
不过这并不是最终的结果,通过这项手术之后,还需要再进行支架植入,让患者的动脉血流得到重建,所以这只是为心脏支架做了一个铺垫,而并不是代替了心脏支架手术。
04
安装心脏支架整个人就废了吗?
有很多患者都对心脏支架有一个错误的认知,觉得安装完心脏支架之后就变成了废人,啥也干不了了。
还有一些人担心,安装了心脏支架之后就干不了活了更不能活动,害怕心脏支架掉出来,也有人害怕心脏支架会折断,这些害怕真的有一点莫名其妙。
安装心脏支架本身与干不干活是没有直接关系的,关于心脏支架会掉下来的想法,更是有一点可笑,正常情况下,心脏支架很少会发生断裂,因为支架放入心脏血管之后,和血管内壁紧密贴合在一起,逐渐会和血管长在一起,变成血管的一部分,别说是掉下来以后想要取下来都是比较困难的。

当然大家还需要注意一个问题,毕竟是动了一个比较大的手术,安装完心脏支架之后还要注意劳逸结合,不能让自己太劳累,否则也会给心脏造成极大的负担。

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